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1,肾萎缩是怎么回事

肾萎缩一般会出现左肾萎缩、右肾萎缩及双肾萎缩症状。一般来说引起肾萎缩原因有以下几点:首先得知肾萎缩后需考虑为先天性肾发育不全,其次考虑为末期肾脏疾病,即肾衰竭、尿毒症或某些急性病症。如:急性肾小球性疾病、糖尿病性肾硬变、肾移植排异、慢性肾小球肾炎、肾皮质坏死、Alport综合征、急性肾小管坏死、高血压性肾硬化。双侧肾脏或一侧肾脏缩小多是慢性肾盂肾炎的病因,这也是肾萎缩的一个常见原因。双肾缩小一般来说慢性肾病发展到肾功能不全,尤其是肾衰竭、尿毒症时,血肌酐、尿素氮升高,肾脏损伤严重,肾脏实质受到伤害,肾脏会缩小。所以提醒肾萎缩病人一定要对此引起高度重视,肾脏疾病隐匿性很强,如果肾小球滤过率低于50%,即肾脏损伤严重时临床症状才相应产生。肾萎缩确诊后一定要积极的查找原因,以便排查病情。其他原因肾萎缩原因还有两点:肾结核(单侧肾脏缩小,伴对侧肾脏积水或代偿性增大)、肾动脉狭窄及先天性发育不全。结语一般来说,肾萎缩与长时间肾脏疾病息息相关,由于肾脏类疾病导致肾单位,尤其肾小球受损,使整个肾脏出现体积缩小。肾萎缩和肾功能改变是相辅相成的,当患者出现肾萎缩时已经或者必然会出现肾功能不全及至肾功能衰竭--尿毒症。以此希望肾萎缩患者对该病引起重视,及早及时的做个全身性检查以排除肾功能衰竭的可能性,以免耽误病情。

肾萎缩是怎么回事

2,有谁知道PDAC是什么意思

PDCA循环又叫戴明环,是美国质量管理专家戴明博士首先提出的,它是全面质量管理所应遵循的科学程序。全面质量管理活动的全部过程,就是质量计划的制订和组织实现的过程,这个过程就是按照PDCA循环,不停顿地周而复始地运转的。 PDCA是英语单词Plan(计划)、Do(执行)、Check(检查)和Action(处理)的第一个字母,PDCA循环就是按照这样的顺序进行质量管理,并且循环不止地进行下去的科学程序。PDCA循环的特点有三个: ①各级质量管理都有一个PDCA循环,形成一个大环套小环,一环扣一环,互相制约,互为补充的有机整体,如图8-5所示。在PDCA循环中,一般说,上一级的循环是下一级循环的依据,下一级的循环是上一级循环的落实和具体化。 ②每个PDCA循环,都不是在原地周而复始运转,而是象爬楼梯那样,每一循环都有新的目标和内容,这意味着质量管理,经过一次循环,解决了一批问题,质量水平有了新的提高,如图8-5所示。 ③在PDCA循环中,A是一个循环的关键。
PDCA循环又叫戴明环,是美国质量管理专家戴明博士首先提出的,它是全面质量管理所应遵循的科学程序。全面质量管理活动的全部过程,就是质量计划的制订和组织实现的过程,这个过程就是按照PDCA循环,不停顿地周而复始地运转的。PDCA是英语单词Plan(计划)、Do(执行)、Check(检查)和Action(处理)的第一个字母,PDCA循环就是按照这样的顺序进行质量管理,并且循环不止地进行下去的科学程序。全面质量管理活动的运转,离不开管理循环的转动,这就是说,改进与解决质量问题,赶超先进水平的各项工作,都要运用PDCA循环的科学程序。不论提高产品质量,还是减少不合格品,都要先提出目标,即质量提高到什么程度,不合格品率降低多少?就要有个计划;这个计划不仅包括目标,而且也包括实现这个目标需要采取的措施;计划制定之后,就要按照计划进行检查,看是否达实现了预期效果,有没有达到预期的目标;通过检查找出问题和原因;最后就要进行处理,将经验和教训制订成标准、形成制度。PDCA循环作为全面质量管理体系运转的基本方法,其实施需要搜集大量数据资料,并综合运用各种管理技术和方法。 PDCA循环的特点有三个:①各级质量管理都有一个PDCA循环,形成一个大环套小环,一环扣一环,互相制约,互为补充的有机整体,如图8-5所示。在PDCA循环中,一般说,上一级的循环是下一级循环的依据,下一级的循环是上一级循环的落实和具体化。②每个PDCA循环,都不是在原地周而复始运转,而是象爬楼梯那样,每一循环都有新的目标和内容,这意味着质量管理,经过一次循环,解决了一批问题,质量水平有了新的提高,如图8-5所示。③在PDCA循环中,A是一个循环的关键。
项目管理pdac循环又叫质量环,是管理学中的一个通用模型,最早由休哈特于1930年构想,后来被美国质量管理专家戴明博士在1950年再度挖掘出来,并加以广泛宣传和运用于持续改善产品质量的过程。  pdca是英语单词plan(计划)、do(执行)、check(检查)和action(行动)的第一个字母,pdca循环就是按照这样的顺序进行质量管理,并且循环不止地进行下去的科学程序。  1、p (plan) 计划,包括方针和目标的确定,以及活动规划的制定。  2、d (do) 执行,根据已知的信息,设计具体的方法、方案和计划布局;再根据设计和布局,进行具体运作,实现计划中的内容。  3、c (check) 检查,总结执行计划的结果,分清哪些对了,哪些错了,明确效果,找出问题。  4、a (action)对总结检查的结果进行处理,对成功的经验加以肯定,并予以标准化;对于失败的教训也要总结,引起重视。对于没有解决的问题,应提交给下一个pdca循环中去解决。  以上四个过程不是运行一次就结束,而是周而复始的进行,一个循环完了,解决一些问题,未解决的问题进入下一个循环,这样阶梯式上升的。  pdca循环是全面质量管理所应遵循的科学程序。全面质量管理活动的全部过程,就是质量计划的制订和组织实现的过程,这个过程就是按照pdca循环,不停顿地周而复始地运转的。pdca循环不仅在质量管理体系中运用,也适用于一切循序渐进的管理工作。

有谁知道PDAC是什么意思

3,为什么人会失忆是什么原因造成的

失忆症可分为心因性失忆症由於脑部受创和解离性失忆症主要是意识、记忆、身份、或对环境的正常整合功能遭到破坏,因而对生活造成困扰,而这些症状却又无法以生理的因素来说明。患者常常不知道自己是谁,或经验到有很多的『我』。心因性失忆症症状:1.患者丧失对过去经验的记忆,失忆现象是由心理原因而行成。2.患者所丧失的记忆,有时只限於对某段时间的事情不能记忆,就是只记得旧事而忘记现在的。3.患者所丧失的记忆,有的只限於对重要的事情没有记忆,此种情形称为4.患者所丧失的记忆,有的是因遭受痛苦打击之后,突然发生,过一段时间之后,也可能又恢复记忆。心因性失忆症共有下列四种类型:1.局部性失忆症:患者对某些创伤事件发生前后数小时内的情况,完全失去记忆2.选择性失忆:个人对某段时期发生的事情,选择性地记得一些,遗忘某些3.全盘性失忆:指个人完全忘记自己的生活背景,包括姓名、地址等4.连续性失忆:指个人忘记自某一年或某一事件之前的过去经验失忆症患者的明显症状包括对短期事物的记忆力丧失,言语表达因难,对抽象事物的理解力有障碍,只能想及说,但是做不出来等。表现出明显的容易忘记事情、重复问题、或重复要求事情,情绪易激动或变迟钝不合作等等。因此照顾失忆症患者,不只是花费甚钜,照顾者体力、心力的长期消耗,甚至引起忧郁,对家属来说是极大的冲击和负担,也是社会的重大压力。失忆症患病的过程由轻而重1、 轻度患者:容易忘了刚才发生的事, 因此很难学习新的东西。有时侯会迷失熟悉的路途,进而会有忧郁,不敢外出,对一大堆的信函或帐单无法好好回复或处理。因此,这时候他可能仍能好好地上班、下班,与正常人没有太大差别。但是,若稍微严重一点的则出差、旅游,或规划事情如办一个宴会就有困难,而且其工作效率明显退化。2、中度患者:健忘的情形加重,渐渐地连老朋友的名字、自已以前做的事也忘了。对一件事物一直重复著,或一次次地问同样的问题,或一直认为没吃饭而要求家人再给。对自己说的事会张冠李戴,或编造故事来塘塞。对自己已写下来同意做的事项无法好好地执行。行为渐渐失控、易激动,怪异及到处游逛。服装不整或不合宜或每天都穿同一套衣服。思考混乱,或妄想、幻想及幻觉等。再下去则渐渐地无法自己沐浴、使用厕所用具以至於大小便失控等。3、重度患者:连家属好友都不认得了,也渐渐失去与人沟通的方法,会漫无目的地乱叫、打人,完全无法照顾自己。最后连行动及吞食都不会了,而需要家人抱上下床及插胃管来餵食。解离性失忆症被认为是最常见的解离症,此病最常见的是对个人身份(personal identity)失忆,但对一般资讯的记忆则是完整的。而事实上在所有解离症中,失忆是最常见的症状。解离性失忆症患者中女性多於男性,年轻成年人多於年长的。这一类个案的失忆发作通常很突然,患者会无法回忆先前的生活、或人格,且主要是失去「过去的记忆」,特别是创伤性的生活事件。解离性迷游症的行为通常更有目的与失忆结合,患者常会离开原来的家庭或工作,旅行到另一个陌生的地方建立另一个家庭或工作。当他们被寻获后,他们已经有一个新的『自己』,但无法记起个人过去的重要资料(如原来的姓名、家人、工作),而且新的我与旧的我并不会交互出现。此病很少见,通常发生在战争、重大灾难事件后。解离性解人格疾患就是大家熟悉的多重人格违常,它是一慢性的疾病,也被认为是解离症中最严重的疾病。此病通常患者通常有二种以上的人格,在不同的时期某一个人格会成为主要的人格,而且彼此忽略,一个人格出现时,另一个人格就隐没不见。两个人格有各自的记忆、情绪、行为模式、态度等,而且差异通常很大,好像两个灵魂住在同一个躯体身上。此病的发生原因不明,但是研究显示:反社会人格者、酒精与药物滥用的个案容易有此病。自我感消失症是自我(self)持续或重复的知觉到自我暂时消失不见了,觉得自己很陌生且不真实,患者常觉得自己像机器人、在梦境中、或者觉得已经离开自己的身体,这种感觉让患者很不舒服,而且他们也知道这些症状不是真的。至於解离症的病因至今仍众说纷纭。在致病机转上,一般认为可能是「心理功能的解离」,也就是原本能自我觉知与统整的个体,因为面对压力,解离成各部份,使意念、记忆、行为被排除在意识之外,造成失忆、人格变化等症状。虽然致病机转未有定论,心理因素普遍被认为是诱发此病的导火线。一般认为患者可能先有因为基因与生活创伤造成的内在缺陷,在面临生活压力事件时,自我无法成熟因应,而产生解离现象。在治疗方面通常是以心理治疗为主,包括找出并适当处理压力源、适度的倾听、催眠治疗或以药物辅助式的会谈、鼓励病人去克服症状(如回忆)。
想忘记

为什么人会失忆是什么原因造成的

4,PDCA是什么

它是英文pian(计划)、Do(执行)、 Check(检查)、Action(处理)四个词的第一字母组合。它反映出,做工作必须经过四个阶段:第一阶段就是计划,包括方针、目标、主导思想、主题、宣传计划、活动方案等;第二阶段就是执行,即按计划实际去干;第三阶段是检查,即活动完成了或活动过程中检查哪些错了,哪些对了。通过检查肯定效果,找出问题;第四个阶段就是处理,把成功的经验加以肯定,形成标准,失败的教训也要总结,以后克服。以后的工作要按标准进行,没有解决的问题转入下一循环。PDCA循环的建立,基于两个方面:一是全员管理,即包括管理者被管理者全部参与管理,只是循环的范围有差别;二是各种成绩、错误、问题等要素尽可能地量化,不能量化的部分要标准化,即形成制度。服务质量综合测评方法的使用,将服务质量问题量化。这在客观上为PDCA循环打下基础。
PDCA循环  PDCA循环又叫戴明环,是美国质量管理专家戴明博士首先提出的,它是全面质量管理所应遵循的科学程序。全面质量管理活动的全部过程,就是质量计划的制订和组织实现的过程,这个过程就是按照PDCA循环,不停顿地周而复始地运转的。   PDCA是英语单词Plan(计划)、Do(执行)、Check(检查)和Action(行动)的第一个字母,PDCA循环就是按照这样的顺序进行质量管理,并且循环不止地进行下去的科学程序。   全面质量管理活动的运转,离不开管理循环的转动,这就是说,改进与解决质量问题,赶超先进水平的各项工作,都要运用PDCA循环的科学程序。不论提高产品质量,还是减少不合格品,都要先提出目标,即质量提高到什么程度,不合格品率降低多少?就要有个计划;这个计划不仅包括目标,而且也包括实现这个目标需要采取的措施;计划制定之后,就要按照计划进行检查,看是否达实现了预期效果,有没有达到预期的目标;通过检查找出问题和原因;最后就要进行处理,将经验和教训制订成标准、形成制度。   PDCA循环作为全面质量管理体系运转的基本方法,其实施需要搜集大量数据资料,并综合运用各种管理技术和方法。   PDCA循环的特点有三个:   ①各级质量管理都有一个PDCA循环,形成一个大环套小环,一环扣一环,互相制约,互为补充的有机整体,如图8-5所示。在PDCA循环中,一般说,上一级的循环是下一级循环的依据,下一级的循环是上一级循环的落实和具体化。   ②每个PDCA循环,都不是在原地周而复始运转,而是象爬楼梯那样,每一循环都有新的目标和内容,这意味着质量管理,经过一次循环,解决了一批问题,质量水平有了新的提高,如图8-5所示。   ③在PDCA循环中,A是一个循环的关键。   贯标中的应用:GB/T 19001、GB/T 28001标准的管理思路   【P(策划)】:   GB/T 19001:工作计划、策划(职责 目标 人、机、料、法、环、测 5W1H);GB/T 28001:包括三个方面的策划(危险源识别、法律法规识别、目标指标   和方案制订)   【D(执行)】:   -- 明确职责(部门/岗位的质量、安保职责)   -- 资源保证(能力、意识,特种作业人员上岗资格,GB/T 28001:安全员,消防、安全监控、防盗、防雷设施等)   --编写文件(强调两标融贯)   --信息交流和沟通(对内、对外)   -- 执行:符合性 痕迹管理   GB/T 28001:运行控制(重点消防安全、防盗抢(财产和资金)、交通安全、信息安全) 应急准备和响应(预案文件的演练和执行)   【C(检查)、A(行动)】:检查和持续改进   --日常工作(质量)检查、安全检查   --目标、指标完成情况的定期验证   --安全管理绩效的检查   --法律法规符合性评价   --对不合格(品)的整改,(GB/T 28001)事故的调查和处理。   小结:   PDCA:是最早由美国质量统计控制之父Shewhat(休哈特)提出的PDS(Plan Do See)演化而来,由美国质量管理专家戴明改进成为PDCA模式,所以又称为“戴明环”。   PDCA的含义如下:P( PLAN)--计划;D(Do)--执行;C(CHECK)--检 查;A(Action)--行动,对总结检查的结果进行 处理,成功的经验加以肯定并适当推广、标准化 ;失败的教训加以总结,未解决的问题放到下一 个PDCA循环里。   以上四个过程不是运行一次就结束,而是周而复始的进行,一个循环完了,解决一些问题,未解决的问题进入下一个循环,这样阶梯式上升的。   PDCA循环实际上是有效进行任何一项工作的合乎逻辑的工作程序。在质量管理中,因此有人称其为质量管理的基本方法。   

5,是什么原因引起消瘦的

消瘦有各种原因 有些孩子消瘦是由于遗传因素所致。他们的父母一方或者双方可能属于体瘦的家族。他们从婴儿时期开始就有充足的食物,而且既没有什么病,也没有什么紧张感。他们只是从来不吃得太多,尤其不吃太多的油腻食品。另外一些孩子消瘦是由于父母过多地催促他们吃饭,从而使他们没有了食欲所致。还有的孩子是由于精神紧张而不想吃饭。比如,害怕怪物,担忧死亡,以及害怕被单独留在家里等恐惧心理能使孩子的食欲大减。整天跟着姐姐到处跑的小女孩消耗掉了大量的能量,而且即使在吃饭的时候她也安静不下来。所以,处于紧张状态的孩子消瘦的原因有两个:一是食欲下降;二是体力消耗过多。世界上有许多孩子因为父母无法得到或者无法提供合适的食物而造成营养不良。一些慢性病也能引起营养不良。那些由于得病而消瘦的孩子,只要家长在他们没有恢复食欲之前不催促他们吃饭,等他们恢复健康以后很快就能恢复到原来的体重。体重突然下降问题严重 孩子的体重突然或者慢慢下降是个很严重的问题,必须立刻做体格检查。体重下降的大部分常见原因是糖尿病(总感到饥饿和口渴,频繁排尿)、家庭紧张关系的严重压力、肿瘤以及青春期女孩的节食狂热等。要关心体瘦的孩子,体瘦的孩子当然需要定期做身体检查。在孩子显得疲倦、体重下降或者体重增长不正常的时候,尤其需要为他做检查。另外,心理上的原因比生理上的原因更能使人消瘦而且不易恢复和容易疲倦。所以,如果孩子感到紧张或者精神沮丧,就应该带他到儿童诊所检查一下,或者求助于家庭咨询机构。还要和孩子的老师交流一下情况。无论怎样,都应该考虑一下他和父母、兄弟姐妹、朋友和同学们的关系是否有什么问题。如果是因为吃饭方面的问题.你就应该设法妥善解决。有些瘦孩子饭量小,所以平时总想吃点东西。对于他们来说,正餐之间吃点儿东西是有好处的。但是,不停地吃零食没有好处,它只能给孩子养成不好好吃饭的习惯。我建议在早餐和午餐后,以及睡觉前让孩子吃点儿有营养的食物。但是千万不要因为孩子瘦就给他吃高热量、低营养的劣质食物。既不要把这种食物当作一种奖赏,也不要只要看见孩子吃东西家长就感到高兴。有些孩子很健康。尽管他们的胃口也很大,可是就是胖不起来。这可能是他们自身的特点。在大多数情况下,这类孩子都喜欢吃低热量食物,比如蔬菜和水果等,而不爱吃油腻的甜食。如果孩子看起来没有任何问题,从小就很瘦,但是每年体重均有所增加,那就不必为他们担心,因为他们天生就是瘦体型。
消瘦病因: 病因分类 一、体质性消瘦 二、神经一内分泌及代谢性疾病所致消瘦 (一)下丘脑综合征。 (二)垂体功能减退症。 1.垂体前叶功能减退症(Simmonds病及Sheehan综合征)。 2.尿崩症性消瘦。、 (三)甲状腺功能亢进症。 (四)慢性肾上腺皮质功能减退症(Addison病) (五)糖尿病。 (六)嗜铬细胞瘤。 三、恶性肿瘤 四、慢性感染、 1.结核病。 2.慢性化脓性感染。 3.血吸虫病。 4.寄生虫病。 5.艾滋病。 五、消化道疾病 1.口腔及咽部疾病。 2.慢性胃肠疾病。 3.慢性肝胆疾病。 4.慢性胰腺疾病。 六、精神性厌食(神经性厌食)。 七、重度创伤与烧伤所致的消瘦。 八、药物所致消瘦。 机理 一、热量摄入不足 (一)热量一蛋白质摄入不足 正常情况下,进食是摄人能量的唯一方式。营养馈乏而消瘦者多由于热量一蛋白质营养不足引起。热量摄人不足时,首先由脂肪组织提供能量,蛋白质提供氨基酸作为糖原异生的底物。如灾荒、战争和生产落后的贫困地区,以热量不足者称为消耗症(Marimus),人表现极明显消瘦,无水肿;以蛋白质摄人不足者称为Kwshior-kor病,常有水肿。 (二)下丘脑综合征 多种因素致下丘脑损伤,腹外侧核食饵中枢(嗜食中枢)损害,则腹内侧核饱觉中枢(厌食中枢)相对兴奋而拒食、厌食,导致消瘦。(三)口腔、咽、喉、食管、贲门病变致咽下困难,影响进食而致消瘦 1.口腔炎症、溃疡、损伤:如核黄素缺乏、白塞病所致口腔溃疡、炎症,烟酸胺缺乏所致舌炎,牙及牙龈病变。 2.咽、喉部炎症、结核、癌肿。 3.食管炎症或狭窄、食管贲门癌肿、责门失弛缓症或狭窄。 4.脑神经麻痹、球麻痹。 5.重症肌无力、多发性肌炎、系统性硬化症等致食管肌肉损伤。 (四)胃肠疾病 如慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌、幽门狭窄。不完全性肠梗阻、胃大部切除术后等,常使营养物摄人不足而致消瘦。 (五)恶性肿瘤 消瘦常为恶性肿瘤的主要表现之一。引起消瘦的原因可能为:①食欲缺乏是主要因素,尤其因焦虑和治疗反应等,加重了食欲缺乏。②肿瘤的迅速生长消耗能量;③恶性肿瘤可能产生一种代谢毒素,使患者葡萄糖利用率降低,游离脂肪酸的氧化代谢增加,使氨基酸和乳酸盐向糖原异生增加,ATP的无效消耗增多。④肿瘤继发感染、出血、渗出等使中晚期恶性肿瘤患者更加消瘦。 (六)慢性感染 如结核病、血吸虫病、伤寒、慢性化脓性感染等致患者明显食欲缺乏,发热增加了能量消耗。艾滋病患者首发症状是消瘦、乏力、发热。(七)重要脏器慢性病变或功能衰竭引起消瘦 如心脏功能衰竭致肝脏及胃肠道充血、水肿,慢性肺心疾患致组织缺血、缺氧、严重肝病如肝硬化门脉高压所致的胃肠道淤血水肿,肝功能损伤所致的腹胀、恶心、甚至呕吐、低蛋白血症,肾衰竭尿毒症所致的恶心、呕吐、食欲缺乏等,以上均因食欲缺乏影响了营养物质摄入导致消瘦。 (八)某些药物的使用常致食欲缺乏而消瘦 如长期使用各种抗生素、磺胺药治疗各种感染性疾病时,长期应用氨茶碱、对氨水杨酸。氯化胺、雌激素等可致上腹部胀满、食欲减退,甲状腺素、苯丙胺等可使代谢率明显增加,长期应用泻药影响肠道吸收功能可致消瘦。 (九)精神性厌食 患者由于情绪紊乱处于拒食状态,体重可急剧下降。 二、营养物质丢失增加 1.慢性炎症性肠病所致的腹泻 大量营养物质从消化道排出而致消瘦,如慢性肠炎、慢性菌痢、溃疡性结肠炎、肠结核地Crohn病等。 2.小肠大部切除术后、肠疾、盲楼综合征小肠是食物消化和吸收的主要场所,小肠病变致营养物质吸收障碍而消瘦。 3.肝胆及胰腺系统疾病 由于胰腺外分泌和胆汁分泌不足或缺乏,使食物消化吸收障碍。 4.糖尿病 因大量葡萄测尿中排出而消瘦。慢性肾炎患者大量蛋白尿时致低蛋白血症,其消瘦常被水肿掩盖。大面积烧伤、剥脱性皮炎时皮肤大面积糜烂,创面有大量血浆渗出,致能量损失。 三、代谢率增高致消耗增加 甲状腺功能亢进症或服用甲状腺素过量,嗜铬细胞瘤时大量儿茶酚胺释放人血循环,均使代谢率增加,三大营养物质分解氧化代谢增加,虽有多食,仍使体重明显减轻。类癌综合征患者的消瘦除因腹泻和吸收不良外,代谢率增高也是因素之一。 其他还有长期发热、运动过量、长期失眠等可因能量消耗过度而消瘦。

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